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科技基礎(chǔ)性工作專(zhuān)項(xiàng)
創(chuàng)新方法工作項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)
項(xiàng) 目 名 稱(chēng): 承擔(dān)單位名稱(chēng)(蓋章): 項(xiàng)目起止年月:
項(xiàng)目申請(qǐng)人: 聯(lián) 系 人:
聯(lián) 系 電 話(huà): 電 子 郵 件: 主管部門(mén)(蓋章):
中華人民共和國(guó)科學(xué)技術(shù)部二○一三 年 月
填 寫(xiě) 說(shuō) 明
1.本項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)為組織申報(bào)“國(guó)家科技基礎(chǔ)性工作專(zhuān)項(xiàng)(創(chuàng)新方法工作)”項(xiàng)目的主要文件。各項(xiàng)內(nèi)容須認(rèn)真填寫(xiě),表內(nèi)欄目不能空缺,無(wú)此項(xiàng)內(nèi)容時(shí)填“ / ”。
2.“項(xiàng)目名稱(chēng)”要簡(jiǎn)潔、明確,字?jǐn)?shù)不超過(guò)25個(gè)漢字。
3.封面“承擔(dān)單位”只填寫(xiě)第一承擔(dān)單位,名稱(chēng)與公章一致,不得省略。“主管部門(mén)”為第一承擔(dān)單位的上級(jí)行政主管部門(mén)。
4.“單位詳細(xì)地址”填寫(xiě)到縣(區(qū))、街(路)門(mén)牌號(hào)。
5.材料A4紙雙面打印、無(wú)線(xiàn)膠印裝訂并蓋章后,一式十三份報(bào)送至中國(guó)21世紀(jì)議程管理中心。
一、項(xiàng)目基本信息表
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項(xiàng)目名稱(chēng) |
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項(xiàng)目密級(jí) |
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主 管 部 門(mén) |
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承擔(dān)單位 |
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組織機(jī)構(gòu)代碼 |
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單位法人代表 |
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電 話(huà) |
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傳 真 |
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單位詳細(xì)地址 |
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郵政編碼 |
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單 位 性 質(zhì) |
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所在地區(qū) |
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參與單位 |
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項(xiàng)目申請(qǐng)人 |
姓 名 |
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性 別 |
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出生日期 |
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職 稱(chēng) |
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學(xué) 位 |
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學(xué) 歷 |
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專(zhuān) 業(yè) |
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身份證件 |
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證件號(hào)碼 |
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電 話(huà) |
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手 機(jī) |
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聯(lián) 系 人 |
姓名 |
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身份證件 |
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證件號(hào)碼 |
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電 話(huà) |
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手 機(jī) |
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項(xiàng)目是否得到過(guò)本專(zhuān)項(xiàng)資助 |
□否 □是 資助年度 年 資助金額 萬(wàn)元 資助年度 年 資助金額 萬(wàn)元 |
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項(xiàng)目是否得到其他計(jì)劃資助 |
□否 □是 計(jì)劃名稱(chēng) 資助年度 年 資助金額 萬(wàn)元 計(jì)劃名稱(chēng) 資助年度 年 資助金額 萬(wàn)元 |
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預(yù)期成果類(lèi)型 |
□推廣應(yīng)用與服務(wù)基地 □專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì) □區(qū)域示范企業(yè) □國(guó)家級(jí)標(biāo)桿企業(yè) □新產(chǎn)品、新工藝、新裝置 □方法數(shù)據(jù)庫(kù) □專(zhuān)利 □論文論著 □其他 |
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參加項(xiàng)目人數(shù) |
共 人 其中:高級(jí)職稱(chēng) 人; 中級(jí)職稱(chēng) 人;初級(jí)職稱(chēng) 人;無(wú)職稱(chēng)人數(shù) 人 |
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項(xiàng)目開(kāi)始日期 |
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項(xiàng)目結(jié)束日期 |
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實(shí)施年限 |
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投入總?cè)肆?/span> |
人月 |
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經(jīng)費(fèi)情況 |
申請(qǐng)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助 |
萬(wàn)元 |
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地方科技主管部門(mén)資助 |
萬(wàn)元 |
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企業(yè)資金 |
萬(wàn)元 |
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經(jīng)費(fèi)備注 |
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總經(jīng)費(fèi) |
萬(wàn)元 |
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項(xiàng)目簡(jiǎn)介(限1500字內(nèi)): |
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二、項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)編寫(xiě)提綱
項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)既是項(xiàng)目評(píng)審和立項(xiàng)的最主要文件,又是編制項(xiàng)目預(yù)算的主要依據(jù),承擔(dān)單位必須認(rèn)真編寫(xiě)。項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)請(qǐng)按照提綱要求逐項(xiàng)編制,預(yù)期目標(biāo)明確、可考核,要充分考慮項(xiàng)目實(shí)施的可行性;工作內(nèi)容重點(diǎn)突出、分解合理,技術(shù)路線(xiàn)可行;闡述現(xiàn)有工作基礎(chǔ)要具體,配套條件要落實(shí);項(xiàng)目運(yùn)行機(jī)制明確,成果共享方案具體;經(jīng)費(fèi)預(yù)算依據(jù)充分,支出合理符合有關(guān)規(guī)定。特別是分年度工作目標(biāo)、任務(wù)、主要內(nèi)容、考核指標(biāo)等應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明。
一、概述(概要介紹項(xiàng)目主要工作內(nèi)容和組織實(shí)施機(jī)制,500字以?xún)?nèi))
二、現(xiàn)有基礎(chǔ)
1.已開(kāi)展的與本項(xiàng)目相關(guān)的工作
2.承擔(dān)單位和參加單位基本情況介紹
3.項(xiàng)目負(fù)責(zé)人介紹
三、目標(biāo)與內(nèi)容(需分別寫(xiě)清基地建設(shè)工作和兩類(lèi)企業(yè)示范工作的目標(biāo)、內(nèi)容及相關(guān)的工作方案與措施等,推薦的國(guó)家級(jí)標(biāo)桿備選企業(yè)和區(qū)域示范備選企業(yè)需附推薦表,模板見(jiàn)附件5)
1.工作任務(wù)總體目標(biāo)
2.工作內(nèi)容及任務(wù)分解:要解決的主要難點(diǎn)和問(wèn)題,工作方案和措施等
四、預(yù)期成果及考核指標(biāo)(需分別寫(xiě)清基地建設(shè)和兩類(lèi)企業(yè)示范工作的預(yù)期成果與可量化的考核指標(biāo))
1.成果形式
2.可量化的考核指標(biāo)
五、組織實(shí)施方式
1.項(xiàng)目實(shí)施機(jī)制、組織管理體系
2.項(xiàng)目組溝通協(xié)調(diào)機(jī)制
3.與項(xiàng)目辦信息交流、簡(jiǎn)報(bào)機(jī)制等
六、年度計(jì)劃及預(yù)期目標(biāo)推薦項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名 性別 證件類(lèi)型 證件號(hào)碼 職務(wù)/職稱(chēng) 專(zhuān)業(yè) 所在單位 投入本項(xiàng)目的全時(shí)工作時(shí)間(人月) 本人簽字 主要研究人員
七、主要研究人員(①即參加項(xiàng)目的所有人員數(shù)(包括博士、碩士研究生)。②每年工作時(shí)間為本人每年參加本項(xiàng)目研究工作的月數(shù)。主要研究人員在其它科技計(jì)劃中承擔(dān)的年工作量與參加本項(xiàng)目的年工作量的總和不得大于12個(gè)月。有些學(xué)術(shù)骨干的工作時(shí)間必須考慮本人所承擔(dān)的行政領(lǐng)導(dǎo)工作、社會(huì)活動(dòng)等因素,實(shí)事求是地填報(bào)。)
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推薦項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 |
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姓 名 |
性別 |
證件類(lèi)型 |
證件號(hào)碼 |
職務(wù)/職稱(chēng) |
專(zhuān)業(yè) |
所在單位 |
投入本項(xiàng)目的全時(shí)工作時(shí)間(人月) |
本人簽字 |
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主要研究人員 |
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八、經(jīng)費(fèi)需求(萬(wàn)元)
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序號(hào) |
預(yù)算科目名稱(chēng) |
合計(jì) |
專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi) |
自籌經(jīng)費(fèi) |
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(1) |
(2) |
(3) |
(4) |
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1 |
一、經(jīng)費(fèi)支出 |
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2 |
(一)直接費(fèi)用 |
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3 |
1、設(shè)備費(fèi) |
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4 |
(1)購(gòu)置設(shè)備費(fèi) |
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5 |
(2)試制設(shè)備費(fèi) |
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6 |
(3)設(shè)備改造與租賃費(fèi) |
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7 |
2、材料費(fèi) |
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8 |
3、測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi) |
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9 |
4、燃料動(dòng)力費(fèi) |
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10 |
5、差旅費(fèi) |
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11 |
6、會(huì)議費(fèi) |
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12 |
7、國(guó)際合作與交流費(fèi) |
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13 |
8、出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi) |
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14 |
9、勞務(wù)費(fèi) |
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15 |
10、專(zhuān)家咨詢(xún)費(fèi) |
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16 |
11、其他支出 |
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17 |
(二)間接費(fèi)用 |
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18 |
其中:績(jī)效支出 |
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19 |
二、經(jīng)費(fèi)來(lái)源 |
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20 |
(一)申請(qǐng)從專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)獲得的資助 |
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21 |
(二)自籌經(jīng)費(fèi)來(lái)源 |
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22 |
1、其他財(cái)政撥款 |
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23 |
2、單位自有貨幣資金 |
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24 |
3、其他資金 |
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九、承擔(dān)單位、主管部門(mén)意見(jiàn)
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項(xiàng)目申請(qǐng)人(簽字): |
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承擔(dān)單位意見(jiàn):
負(fù)責(zé)人: (公章)
年 月 日 |
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主管部門(mén)(業(yè)務(wù)主管司局)意見(jiàn):
負(fù)責(zé)人: (公章) 年 月 日 |