《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》(國(guó)發(fā)〔2012〕11號(hào))明確要求“積極推進(jìn)高值醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械集中采購(gòu)”。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,為規(guī)范各地高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作,衛(wèi)生部等6部門(mén)研究制定了《高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作規(guī)范》)。現(xiàn)將編制工作有關(guān)情況說(shuō)明如下:
一、高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作背景情況
2004年以前,各地高值醫(yī)用耗材采購(gòu)存在著集中度低、采購(gòu)價(jià)格高、地區(qū)間價(jià)差大、企業(yè)負(fù)擔(dān)重、購(gòu)銷(xiāo)中不正之風(fēng)時(shí)有發(fā)生、中介代理機(jī)構(gòu)行為不規(guī)范等問(wèn)題。為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購(gòu)行為,治理商業(yè)賄賂,有效減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),2004年8月我部組織北京等8省市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)心臟介入類(lèi)耗材、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器等3類(lèi)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)試點(diǎn)工作。通過(guò)集中采購(gòu),上述高值耗材的價(jià)格明顯降低。
2008—2009年,在8省市試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,我部委托衛(wèi)生部國(guó)際合作與交流中心開(kāi)展了兩輪全國(guó)部分重點(diǎn)高值醫(yī)用耗材品種的集中采購(gòu)工作,主要涉及心臟起搏器、心臟介入類(lèi)(含外周介入類(lèi)、神經(jīng)介入類(lèi)、電生理類(lèi))等高值醫(yī)用耗材,并于2010年進(jìn)行了新產(chǎn)品的增補(bǔ)工作。通過(guò)集中采購(gòu),進(jìn)一步降低了4類(lèi)高值醫(yī)用耗材的采購(gòu)價(jià)格,減輕了患者負(fù)擔(dān)。同時(shí),也為各地開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作探索了模式、積累了經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)有關(guān)要求,2010年起,高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作由各省(區(qū)、市)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作要求,各地積極探索開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作。四川、寧夏、江蘇、湖北、浙江等很多省(區(qū)、市)結(jié)合本地實(shí)際,開(kāi)展了以省為單位的部分高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作,取得了較好的社會(huì)效果。